中国西藏网 > 新闻 > 现代西藏

拉萨市医保局构建藏医药保障体系

2025-08-06 西藏商报

  在深化医保制度改革与推动民族医药传承创新的背景下,拉萨市医疗保障局立足医保自治区级统筹实际,充分发挥医保政策的杠杆与支撑作用,系统性构建藏医药发展保障体系,切实满足群众就医用药需求,助力藏医药产业高质量发展。

  拉萨市医疗保障局立足医保自治区级统筹战略布局,以“应保尽保、应纳尽纳”为原则,将藏医药纳入医保支付范围工作作为传承创新民族医药的关键抓手,持续扩大医保覆盖范畴。截至目前,已将1829种藏药纳入医保支付体系,涵盖传统经典藏药方剂与创新研发药品。其中,涵盖103个民族药(国药准字藏药)、1394个藏药制剂、286个藏药饮片。在国家2024版医保药品目录98个民族药中,藏药占比达47%(46个),充分凸显藏医药在民族医药领域的重要地位,为参保群众提供更丰富的藏医药服务选择。

  同时,将一次性使用藏医放血包等藏医医用耗材纳入医保支付范围。及时新增收录597项藏医服务项目,切实满足群众藏医药就医需求,实现藏医药诊疗全链条覆盖,真正达成藏医药医保覆盖广域化与精准化的双重目标,为藏医药产业发展筑牢坚实的医保政策支撑。

  通过优化医保支付结构,降低藏医药使用成本。将《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》发布的藏药,以及自治区医保药品目录中的民族药、医疗机构制剂、中药配方颗粒的“乙类”药品个人先行自付比例,从10%下调至5%。有效减轻参保群众在藏医药诊疗方面的费用压力,进一步激发藏医药临床应用活力,充分发挥医保支付政策的引导作用。

  在完善藏药饮片价格管理机制方面,允许定点医疗机构对通过正常渠道采购的藏药饮片,以不超过25%的比例顺加销售。既保障了医疗机构的运营积极性,又确保藏药饮片市场价格合理稳定,促进藏药饮片在医疗服务中的广泛应用与流通。

  西藏自治区医疗保障局大力推动藏药制剂挂网工作,自2025年1月1日起,藏药制剂正式实施挂网采购。目前,已有35家医疗机构完成925种3517个品规的藏药制剂挂网。通过构建规范化的采购平台,提升藏药制剂流通效率,为藏医药产业标准化、规模化发展奠定坚实基础。

  通过一系列靶向精准、环环相扣的政策举措,拉萨市医疗保障局切实将惠民利民落到实处,让参保群众能够以更低成本、更高质量享受藏医药诊疗服务。同时,推动藏医药传承精华、守正创新,在标准化、现代化的道路上稳步前行。