拉萨市人民医院成功救治多器官衰竭患儿

　　近日，拉萨市人民医院儿童重症监护室首次采用萘莫司他体外抗凝技术为一名13岁多器官功能衰竭的危重患儿顺利进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）。据悉，此次治疗为全区首例，是在首都医科大学附属首都儿童医学中心肾脏内科援藏专家万灵的指导下顺利实施，为高原儿童危重症救治再添坚实力量。

　　患儿丹增（化名）转入拉萨市人民医院时病情极其危重，经PICU医护团队评估，确诊为终末期肾衰竭、急性心力衰竭、急性肺水肿、重症肺炎、严重代谢性酸中毒、电解质紊乱，血肌酐值高达2100μmol/L，生命岌岌可危。万灵当机立断，果断启动CRRT治疗，并采用萘莫司他体外抗凝技术以维持CRRT长时间运行及最大限度降低抗凝后出血风险。

　　在万灵全程指导及PICU医护人员的团结协作下，患儿目前已顺利完成三次CRRT治疗，累计运转62小时（其中单次最长连续运转33小时）。治疗期间，医护团队全程守护，密切监测生命体征、精准调整参数及萘莫司他剂量，筑牢生命防线。经过及时有效的CRRT及全方位对症支持治疗，患儿病情出现明显转机：精神、食欲恢复，心力衰竭和肺水肿好转，血肌酐降至260μmol/L，病情得以有效控制。针对病因，PICU医护团队将继续对患儿进行进一步的治疗和恢复管理。

　　此次成功开展的萘莫司他体外抗凝CRRT技术，是西藏自治区首例针对儿童多脏器功能衰竭实施的此类治疗，填补了高原地区儿童重症治疗的技术空白、有效降低了CRRT抗凝相关出血风险，进一步提升了拉萨市人民医院儿童急危重症的救治能力。