织密防因病致贫返贫保障网 今年以来 拉萨市医保局已兑现医疗救助金114.77万元

　　为巩固拓展脱贫攻坚成果，防范化解群众因大额医疗支出致贫返贫风险，拉萨市医疗保障局依托大数据手段常态化开展参保群众高额医疗费用筛查预警工作，精准锁定救助对象，叠加落实多层次倾斜保障政策，切实降低困难群众就医负担。2026年以来，已累计推送预警信息335人次，救助117人次，兑现医疗救助金114.77万元，同步完成特殊人员身份标识1030人次、退出984人次，实现救助对象动态精准管理。

　　针对纳入监测范围的脱贫人口及特困、低保、重度残疾等五类医疗救助特殊困难人群，拉萨市医疗保障局全面落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障叠加政策，形成梯次减负机制。在参保缴费环节实施分类资助，对特困人员、孤儿、重度残疾人个人缴费部分予以全额代缴，对低保对象、易返贫监测对象给予定额代缴，从源头降低困难群众参保压力，确保应保尽保、不漏一人。大病保险方面，特殊困难群体起付线较普通参保人员降低50%，报销比例提高5个百分点，有效缩减大额医疗自付支出。

　　在医疗救助环节实行分类施策，特困人员、重度残疾人员政策范围内合规费用给予全额救助，低保对象按95%比例救助，脱贫监测对象、低保边缘对象按90%比例救助。普通医疗救助年度限额15万元，重特大疾病救助年度限额30万元，住院费用与门诊慢性病费用均可同步享受救助。全市定点医疗机构实现“一站式”结算，群众无需多头跑腿，救助待遇即时兑现。

　　对经三重保障后个人负担依旧过重的家庭，区（县）启动“一事一议”专项救助机制，符合条件的人员还可享受民政部门临时救助和卫健部门重特大疾病救治专项保障资金等政策，从源头化解大额医疗支出致贫风险，坚决守牢不发生规模性返贫的医保底线。

　　下一步，拉萨市医疗保障局将持续持续落实好分类救助、参保资助等惠民政策，精准缓解重病家庭经济压力，织密筑牢全市防因病致贫返贫医疗保障安全网。